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 Einsturz von Nasenventil

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== Nasenventil Zusammenbruch ==

'' '' Nasenklappenkollaps '' (NVC) bezieht sich auf die Schwächung oder Verengung des Nasenklappenbereichs, der der engste Teil der Nasenländerway ist. Dieser anatomische Kompromiss führt zu einem beeinträchtigten Luftstrom und einer symptomatischen Nasenobstruktion. NVC wird als Hauptursache für die Dysfunktion nasaler Atemfunktionen anerkannt, insbesondere bei Patienten mit einem Nasentrauma oder einer früheren Nasenkorrektur.

=== Anatomie und Physiologie ===
Das Nasenventil ist in zwei Regionen unterteilt:
* Das '' interne Nasenventil ist durch den oberen lateralen Knorpel und das Septum begrenzt, wodurch ein Winkel von 10 bis 15 Grad erzeugt wird. Es ist der primäre Ort des Luftstromwiderstands.
* Das '' externe Nasenventil '' '' '' '' besteht aus dem Nasenloch, dem unteren lateralen Knorpel und benachbarten Weichteilen.

=== ETIOLOGY ===
Häufige Ursachen für den Zusammenbruch des Nasenventils umfassen:
* Vorherige Nasenkorrektur mit Überanalyse von Strukturelementen
* Stumpfes Trauma zur Nase
* Altersbedingte Schwächung des Nasenknorpels
* Angeborene anatomische Mängel
* Iatrogene chirurgische Komplikationen

=== Klinische Präsentation ===
Zu den Symptomen von NVC gehören typischerweise:
* Chronische Nasenverstopfung
* Inspiratorischer Zusammenbruch der Nasen -Seitenwand
* Mundatmung, besonders während des Schlafes
* Reduzierte Trainingstoleranz

Das Cottle -Manöver, bei dem die laterale Traktion auf der Wange die Atmung verbessert, ist ein nützlicher klinischer Test, der auf interne Ventil -Kompromisse hinweist.

=== Diagnose ===
Eine gründliche diagnostische Aufarbeitung kann:
umfassen * Körperliche Untersuchung und Nasenendoskopie
* Rhinomanometrie oder akustische Rhinometrie
* Computertomographie (CT) Scans in komplexen Fällen

Rhee et al. betonte die Bedeutung standardisierter diagnostischer Methoden für die Dysfunktion von Nasenventilen.

=== Management ===
Die Behandlungsoptionen für NVC sind weitgehend chirurgisch und auf den zugrunde liegenden anatomischen Defekt zugeschnitten.

==== Spreiztransporte ====
Spreiztransplantate, die typischerweise aus Septumknorpel geerntet werden, werden zwischen dem Septum und dem oberen lateralen Knorpel platziert, um den internen Nasenventilwinkel zu erweitern.

==== Alar Batten -Transplantate ====
Diese lateralen Stütztransplantate verstärken das externe Nasenventil und verhindern ein Zusammenbruch der Seitenwand.

==== Laterale krurale Strebetransplantate ====
Wird verwendet, um den unteren lateralen Knorpel zu stärken und die strukturelle Integrität der Nasenspitze und des externen Ventils wiederherzustellen.

==== funktionale Nasenkorrektur ====
Ein umfassendes Verfahren, das funktionale und ästhetische Ziele kombiniert. André et al. Nachgewiesene verbesserte Ergebnisse in einer großen Kohorte, die sich einer Multitechnique -Nasenventilreparatur unterzieht.

==== algorithmische Ansätze ====
Peleman et al. entwickelte einen evidenzbasierten Algorithmus, um die Rekonstruktionsstrategien der Nasenklappe zu leiten.
==== Emerging Behandlungen ====
* Bioabsorbierbare Implantate für die laterale Wandstabilisierung
* Temperaturkontrollierte Hochfrequenzgeräte
* Injizierbare Hyaluronsäure für nicht -chirurgische Klappenunterstützung
* Computerfluiddynamik (CFD) für die präoperative Planung

=== Prognose ===
Mit angemessener chirurgischer Intervention berichten die meisten Patienten eine signifikante Verbesserung des Nasenluftstroms, der Schlafqualität und der Gesamtlebensqualität. Der langfristige Erfolg hängt von genauer Diagnose und Chirurgenkompetenz ab.

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